Conflitos e avanços na implementação de uma residência integrada em saúde com ênfase em cancerologia / Conflicts and advances in the implementation of a health integrated residence program with emphasis in oncology

INTRODUÇÃO: Neste artigo são apresentadas experiências obtidas em um estudo com residentes da primeira turma da Residência Integrada em Saúde-Cancerologia do Ceará, composta por 22 residentes multiprofissionais. RELATO DE EXPERIÊNCIA: Realizou-se um estudo de caso para proporcionar análise de um fenômeno contemporâneo no contexto em que ele ocorre, baseando-se em múltiplas fontes de evidência - análise bibliográfica e documental, grupos focais e análise fenomenológica. O material analisado gerou duas categorias principais: 1. "sobre os aprendizados e avanços" e 2. "sobre os conflitos e desafios". Percebe-se que os diferentes conhecimentos construídos pelos residentes continuam se complementando, permitindo que o campo da oncologia dialogue com outros saberes e produza novas reflexões. Os sujeitos estavam inseridos em um contexto real e complexo, com potencial crítico de repensar os lócus de sua inserção e propor mudanças. CONCLUSÃO: Compreende-se que todo o processo de ensino-aprendizagem em serviço traz em seu bojo desafios e dificuldades dos mais diversos e crescimentos pelas dificuldades, que podem ser pensadas como aprendizagens baseadas em problemas e mobilizadas pela prática. Considera-se que um melhor aproveitamento dos profissionais residentes precisa ser repensado como estratégia política e de formação no Sistema Único de Saúde (SUS), e a inserção das residências em saúde em espaços complexos, como os lócus de trabalho, não pode ser apenas naturalizada como espontânea ao longo dos anos, mas alvo de reflexão e problematização dos diversos atores envolvidos nesses processos.

INTRODUCTION: In this article experiences are presented in a study with the first class of the Health Integrated Residence Program in Oncology of Ceará, Brazil, made up of 22 multiprofessional residents. EXPERIENCE REPORT: A case study was made to provide analysis of a contemporary phenomenon in the context in which it occurs, based on multiple sources of evidence - bibliographical and documentary analysis, focus groups and phenomenological analysis. The analyzed material generated two main categories: 1. "on learning and advances" and 2. "on conflicts and challenges." It is noticed that the different knowledge built by the residents continue to complement, allowing the of oncology to dialogue with other knowledge and to produce new reflections. The subjects were placed in a real and complex context, with critical potential to rethink the locus of insertion and propose changes. CONCLUSION: It is understood that all service in teachinglearning process brings with it challenges and difficulties of themost diverse, and advances despite difficulties, which can be thought of as learning based on problems and mobilized by the practice. It considers that a better use of resident professionals needs to be rethought as a political strategy and training in Brazilian health system, and the insertion of health residences programs in complex spaces such as the locus of work can notonly be naturalized as spontaneous over the years, but should be targeted for reflection and questioning of the various actors involved in these processes.

Fatores de risco socioambientais e nutricionais envolvidos na carcinogênese gástrica / Nutritional and socioenvironmental risk factores involved in gastriccarcinogenesis

Objetivo: traçar um perfil social, ambiental, étnico, nutricional e de hábitos dos pacientes comcâncer gástrico atendidos no Hospital Universitário João de Barros Barreto (HUJBB), a fim deverificar se estes pacientes foram expostos a fatores de risco ou protetores. Método: estudotransversal, descritivo de fonte primária. Dados foram coletados por meio de questionáriocontendo informações relacionadas à história pregressa e dados citados no objetivo.Resultados: foram avaliados 20 pacientes, destes 14 (70%) eram do gênero masculino e 6(30%) do feminino, com média de idade de 62,5 anos. Dentre os parâmetros antropométricosavaliados, o mais sensível foi a circunferência braquial em que 85% dos avaliados apresentaramdesnutrição. Em relação ao etilismo, 70% declararam consumir bebida alcoólica, já o tabagismoera um hábito de 75% dos pacientes. Sobre a conservação dos alimentos, 85% afirmaramutilizar a salmoura e 70% relataram o uso da refrigeração. Por meio da análise do consumoalimentar, destacou-se o alto (25%) e médio (15%) consumo de peixe salgado. O consumo defrutas e sucos naturais foi baixo, inclusive os ricos em vitamina C. Considerações Finais:verificou-se que os pacientes foram expostos a compostos carcinogênicos ao longo de suasvidas. Ressalta-se a baixa ingestão de alimentos fontes de vitamina C, que possui ação protetoradevido a redução da formação de compostos N-nitrosos e a função antioxidante, diminuindo oestresse oxidativo.

Objective: to delineate a nutritional and socioenvironmental profile of gastric cancer patientsattended at the University Hospital João de Barros Barreto (HUJBB) in order to ascertainwhether these patients were exposed to protective or risk factors. Methods: a transversal study,descriptive of primary source. Data were collected through the application of a questionnairecontaining patient?s former history information. Results: there were 20 assessed patients, 14 ofthose (70%) were male and 6 (30%) females with mean age of 62.5 years. Amonganthropometric parameters assessed, the most sensitive was brachial circumference in which85% of individuals suffered from malnutrition. In relation to alcohol intake, 70% reportedalcohol consumption. Smoking was a habit of 75% of patients. On food preservation, 85%reported the use of brine and 70% reported the use of refrigeration. By means of the analysis offood consumption, the highlight was the high (25%) and medium (15%) intake of salted fish.The consumption of fruits and juices were low, including those rich in vitamin C. FinalConsiderations: this study showed that patients were exposed to carcinogenic compoundsthroughout their lives. We highlight the low intake of vitamin C rich foods, which has aprotective action due to reduced formation of N-nitrous compounds and antioxidant function,decreasing oxidative stress.